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耳鳴耳聾,警惕聽神經瘤(010-89367814)
作者: 發布于:2014/2/8 21:41:08 瀏覽量:

耳鳴、耳聾是中老年常見的癥狀,其發病原因多,北京房山助聽器良鄉驗配中心國家級驗配師友情提醒您一旦出現持續耳鳴、單側耳聾,則應警惕聽神經瘤。

聽神經瘤起源于聽神經鞘,是一種典型的神經鞘瘤,是后顱窩中最常見的腫瘤,占橋腦小腦角區腫瘤的75%~80%,發病率約1/10萬人,多發年齡30~60歲,無明顯性別差異。

聽神經瘤常被認為是腦腫瘤,但其實并不位于腦實質內,而是長在聽神經的前庭支上。它屬于良性腫瘤(非惡性也非癌),通常生長緩慢。

聽神經瘤病程長,首發癥狀幾乎都是聽神經本身的障礙,如患側耳鳴及耳聾,耳鳴為高音調,似蟬鳴或汽笛聲,并為連續性,常伴聽力減退。隨著瘤體的增大可出現面神經功能異常(面部肌肉的抽搐)三叉神經功能異常(頰部、顴骨隆突處的感覺麻木或麻刺感)及腦干和小腦受壓癥狀(偏身感覺減退,共濟失調,步態不穩、辨距不良、語言不清和發音困難),如不及時治療會隨時發生腦疝而危及生命。

臨床癥狀出現頻率:57%的患者有耳部癥狀(聽覺障礙、耳鳴)。約有26%的聽神經瘤患者表現為突發性耳聾,而在所有突發性耳聾患者中約有1~2.5%最終診斷為聽神經瘤,應注意突發性耳聾的康復并不能排除聽神經瘤的可能。耳鳴是第二常見的癥狀,并可在聽力下降之前就出現,因此單側耳鳴亦應警惕聽神經瘤的可能。故凡中年前后出現聽力障礙的患者如無其他原因如外傷、中耳炎等,均應警惕聽神經瘤,應及早到醫院就診并進行聽力檢查及影像學檢查(顱腦CT或MRI檢查)。目前,對于聽神經瘤,已有許多有效治療方法。如果是小腫瘤,可采用隨訪觀察的方法,定期進行磁共振成像檢查;亦可行γ-刀治療。若有生長則需立即進行手術治療,手術切除應是首選的治療方法。

聽神經瘤手術已有整整一百年的歷史。由于手術技術不斷提高,手術死亡率不斷下降,治療效果顯著提高。目前,對于直徑<3.5厘米,無腦干受壓者,手術死亡率已極低,絕大部分病人可獲得面神經保留,幾乎所有的病人都能做一期全切除。大多數病人手術后可以繼續他們積極的、正常的生活和工作。(共濟失調人體的姿勢保持與隨意運動的完成,與大腦、基底節小腦、前庭系統、深感覺等有密切的關系。這些系統的損害將導致運動的協調不良、平衡障礙等,這些癥狀體征稱為共濟失調。)

 

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