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造成先天性聽力障礙的原因有那些?
作者:良鄉助聽器 發布于:2022/9/19 14:21:28 瀏覽量:

 先天性耳聾是指因母親妊娠過程、分娩過程中的異常或遺傳因素造成的耳聾。多為感音神經性耳聾。

母親妊娠的前3個月是胎兒內耳發育的關鍵時期,如果此期間母親被感冒、風疹等病毒或梅毒感染,均有可能妨礙胎兒內耳的正常發育,造成先天性聽力損失。此外,母親妊娠期間患各種中毒性疾病,如糖尿病、腎炎、甲狀腺功能異常、腹部X線照射、長時間深度麻醉、各種中毒性藥物使用、先兆流產等,也都可能影響胎兒內耳發育。

母親分娩過程中,包括產期及產后幾天的病變,如妊娠毒血癥、早產、難產、臍帶繞頸、分娩中的外傷、呼吸道堵塞引起新生兒缺氧窒息,均可引起新生兒的聽力損失。此外,新生兒嚴重黃疸、溶血、母子Rh因子相異也會引起新生兒聽力損失。
近親結婚時,由于夫妻倆人具有相同致聾基因的機會增加,遺傳性聽力損失的發病率也相對增加。遺傳性聽力損失可以在出生時就出現,也可能以后逐漸明顯。

先天性耳聾的主要病因如下:
1、遺傳性因素:是父母有先天性耳聾,孩子較易患先天性耳聾,但非所有子女都是耳聾;
2、疾病損害:胎兒耳組織發育畸形,也可造成先天性耳聾,但這可通過手術矯正恢復聽力;
3、藥物中毒:孕期母親使用慶大霉素等具有耳毒性藥物,藥物可通過胎盤進入胎兒體內,導致胎兒神經中毒引起耳聾;
4、其他:近親結婚,也可造成先天性耳聾。
5、分娩過程:母親在分娩的時候,產鉗使用不當、早產、難產、臍帶繞頸、分娩中的外傷、呼吸道堵塞引起新生兒缺氧窒息,均可引起新生兒的聽力損失。此外,新生兒嚴重黃疸、溶血、母子Rh因子相異也會引起新生兒聽力損失。
按照病因來分,可以分為感染性聾、遺傳性聾、耳毒性聾、創傷性聾、噪聲性聾、代謝性聾、自身免疫性聾、突發性聾、中樞性聾、傳染性聾等。
按病變性質來分,可以分為器質性聾和功能性聾,其中器質性聾又可依照病變的位置劃分為傳導性聾、感音神經性聾和混合性聾。
而感音神經性聾,又可以細分為耳蝸性聾和神經性聾(蝸后性聾)。
近年來,有人主張根據聽覺器官的損傷時間,將小兒耳聾分為產前原因、產期原因和產后原因3種。


下面我們來講一下什么是先天性聾及其遺傳性因素
一般來說,我們孕期、分娩期及產后最初數日內發生耳聾的,均稱為先天性聾。有接近一半的先天性聾是遺傳因素引起的,另外還包括孕期、臨產期和產后幾天非遺傳因素導致的損害。
遺傳性聾分類方法有多種。迄今尚未統一,有學者提出遺傳性聾診斷分類的5個標準,即遺傳類型、解剖學特點、發病年齡、聽力學特點及染色體相關畸形。
遺傳方式可以是常染色體顯性、常染色體隱性或伴性遺傳性聾。絕大多數為隱性遺傳,特點是父母雙方不聾,但均為攜帶者。其后代每一個子女出現耳聾的可能性為50%,完全正常人的可能性為25%。耳聾子女的下一代可以不出現聾人,但均是攜帶者;不聾子女的下一代也可能出現聾人,如果雙親中一方的耳聾是以顯性雜合子形式表現,那么后代耳聾的概率為50%;如果雙親的耳聾均以顯性雜合形式表現,那么后代出現耳聾的概率為75%。以上耳聾遺傳無性別差異,而伴性遺傳性聾特點是在一個家庭中,耳聾患者會有明顯的性別差異。因此建議孩子在后期婚配生子前做耳聾基因篩查。


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