很多老年人年輕的時候聽力沒有問題，但是上了年紀后就聽不清了，和他們很大聲說話才能聽到。
一般來說，聽覺包含三個階段聽到（察覺）、聽清（辨別）、聽懂（理解）。這三個階段是包含關系，如聽得清就一定是聽到了，但是聽到了不見得就聽得清，這說明，越后面越是高級的神經系統在參與活動。
聽力損失的程度、聽力曲線的類型以及不同病變的部位，如耳蝸、聽神經、聽覺腦干通路和皮層損傷等。在很大程度上決定了言語識別能力。
內耳具有簡單的聲音信號分辨能力，內耳受損后，聽覺分辨能力就會下降。但是由于人的聽覺分辨能力有足夠的余，一段話識別70%就足以保證我們聽懂，而不必苛求100%。因此，不太嚴重的內耳損傷還不至于使患者完全喪失言語分辨能力。聽覺中樞則具備更復雜，更強大的聲音信號分辨能力。聽覺中樞受損，聽覺識別能力會明顯下降。當人進入嘈雜的環境中本就言語信號含糊不清，就會加重聽覺障礙者更無法聽清。信號聲過小也會產生類似的情況，比如電視聲音太小我們也聽不清。遺憾的是大多數感音神經性患者的內耳、聽覺中樞都有損傷，只是程度不同而已，而且聽力損失越嚴重，辨別能力越差。所以多數感音神經性患者都會抱怨聽得見而聽不清，而這種患者在佩戴助聽器時要求也是非常高的。此外，老年人的中樞神經退化，大腦對信息的處理能力減弱，和同樣聽力損失的年輕人相比，老年人的識別率更差，聽不清、聽不懂得現象就更常見。
老年人聽力下降多數都是感音神經性聽力損失，多會出現高頻下降嚴重，低頻損失較輕，聽敏度下降反應變遲緩多是聽覺功能退化等多種原因造成的。所以在發現老人聽力損失下降后要及時干預，及時治療，早日驗配合適的助聽器，提高老人的生活質量，不與家人脫節。
上一篇: 造成小孩聽力障礙的原因有哪些？
下一篇: 家人和朋友如何關心和幫助聽損患者？
