您知道嗎,60至75歲的老年人中,聽力下降的發(fā)病率高達(dá)60%。人耳的聽力在30至40歲就會(huì)開始出現(xiàn)下降,有研究報(bào)道 從18歲到65歲各年齡層體力損失的比例是:18--44歲20%、45--64歲70%、65歲以上40%。雖然早期聽力下降的癥狀不明顯,但卻會(huì)在不知不覺中影響著我們的身心健康和人際關(guān)系,常常導(dǎo)致溝通困難、社會(huì)孤立、認(rèn)知能力下降,增加患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致明顯降低生活質(zhì)量。此外,還會(huì)對(duì)老年人群的精神、心理、生理造成一系列不利影響,增加社會(huì)負(fù)擔(dān)。這種隨著年齡的增長(zhǎng),聽力逐漸下降的表現(xiàn),我們稱之為“年齡相關(guān)性聽力下降“或“老年性聽力下降”或“老年性耳聾”。

一 老年性耳聾有那些原因?
老年性耳聾是指因衰老的累積效應(yīng)引起聽覺系統(tǒng)的老化和退變所導(dǎo)致的聽力下降,是老年人群中最常見的一種慢性感覺缺陷。目前引起老年性耳聾的原因尚不十分清楚,生活中有些人下降快,有些人下降慢,認(rèn)為可能與遺傳基因、環(huán)境噪聲因素有關(guān),也可能與個(gè)體是否患高血壓、糖尿病、高血脂、動(dòng)脈硬化、肝腎功能不全等相關(guān)疾病相關(guān)。此外,長(zhǎng)期服用耳毒性藥物也是一個(gè)重要的原因。
二 老年性耳聾有哪些癥狀?
(1)聽力下降:
聽力下降是其主要的表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾。雙側(cè)耳聾程度基本一致,呈緩慢進(jìn)行性加重,以輕度至中度的中-高頻(2000Hz-8000Hz)聽力下降為主。
(2)耳鳴:
在聽力下降的基礎(chǔ)上,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)和病程的發(fā)展,部分老年性耳聾患者會(huì)出現(xiàn)高調(diào)的耳鳴聲,表現(xiàn)為間歇性性或持續(xù)性,嚴(yán)重者影響睡眠,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
(3)言語(yǔ)分辨率下降:
主要表現(xiàn)為聽得見聲音,但分辨很困難、理解能力下降。這一癥狀開始僅出現(xiàn)在特殊環(huán)境中,如公共場(chǎng)合、多人同時(shí)談話時(shí),并逐漸加重至與他人面對(duì)面交談時(shí),最終導(dǎo)致其不愿與人交談,出現(xiàn)孤獨(dú)現(xiàn)象,導(dǎo)致認(rèn)知能力下降和加劇老年癡呆發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
(4)重振現(xiàn)象:
表現(xiàn)為他人說(shuō)話低聲聽不到,但大聲時(shí)又覺得刺耳。患者往往不愿意在吵鬧的環(huán)境中生活。
(5)眩暈:
部分老年性耳聾患者在聽力下降的同時(shí)會(huì)伴發(fā)內(nèi)耳前庭功能的下降,引起頭暈或眩暈的癥狀,并出現(xiàn)走路不穩(wěn),增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

三 老年性耳聾應(yīng)該怎么辦?
目前對(duì)老年性耳聾的確切病理發(fā)病機(jī)制了解尚不足,在藥物治療方面仍缺乏有效的生物靶點(diǎn)。迄今為止,尚無(wú)確切的方法可以逆轉(zhuǎn)并治愈損傷的聽力。因此,針對(duì)老年性耳聾,目前最有效的方式是進(jìn)行助聽器選配。雙耳選配助聽器能提高雙耳自身的集音、降噪、增益、定位、平衡功能與融合效果,對(duì)提高語(yǔ)言分辨能力有極大的意義。那么老年性耳聾患者在選配助聽器過(guò)程中需要注意哪些方面呢?

(1)老年性耳聾多為雙側(cè)對(duì)稱性聽力下降,建議雙耳均應(yīng)選配助聽器。雙耳選配可以改善聲源定位能力,提高嘈雜環(huán)境中的言語(yǔ)清晰度,改善聲音質(zhì)量,增強(qiáng)立體感,預(yù)防單側(cè)聽覺疲勞和聽覺剝奪現(xiàn)象。
(2)老年性耳聾患者由于分辨能力差,同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)新事物的接受、處理能力不如從前。因此,初次選配時(shí),需要有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,建議音量由小到大逐步調(diào)整、環(huán)境由安靜到嘈雜逐步過(guò)渡,每日佩戴時(shí)間由短到長(zhǎng)逐步增加。
(3)老年性耳聾患者多伴有耳鳴,使用助聽器后,放大環(huán)境中的聲音能部分甚至全部掩蔽耳鳴。因此,對(duì)于放大后還存在耳鳴的患者,可以選擇具備耳鳴掩蔽或音樂聲耳鳴習(xí)服功能的助聽器。
(4)針對(duì)有重振現(xiàn)象(小聲聽不到,大聲又嫌吵)的老年性耳聾患者,需要配合專業(yè)人員進(jìn)行多次精細(xì)調(diào)整,再加上老年性耳聾的分辨能力比較差,所以需要建立一個(gè)合理的期望值,在專業(yè)人員引導(dǎo)下正確使用。
今天是重陽(yáng)節(jié)。神州鴻聲聽力服務(wù)中心,多年來(lái)始終關(guān)愛老年人,致力于服務(wù)聽障老人。愿所有老年人都能健康的聆聽世界的聲音,享受幸福快樂的生活!
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