
前幾天有一個(gè)聽(tīng)損患者來(lái)店咨詢:為什么目前戴助聽(tīng)器沒(méi)有明顯效果?我們對(duì)照他的聽(tīng)力圖分析后告訴他:您的低中頻正常或接近正常,聽(tīng)到?jīng)]有問(wèn)題,在安靜環(huán)境正常交流都沒(méi)有問(wèn)題;高頻下降了,在人多嘈雜的環(huán)境聽(tīng)不好,戴助聽(tīng)器會(huì)有所改善,但肯定沒(méi)有立竿見(jiàn)影的效果。
事實(shí)上,高頻補(bǔ)償確實(shí)一直是個(gè)難題。今天我們就來(lái)聊聊,為什么低頻好、高頻差的聽(tīng)損患者佩戴助聽(tīng)器的效果都遠(yuǎn)達(dá)不到他們的預(yù)期。
01 物理原理
受限于助聽(tīng)器機(jī)身的大小,內(nèi)置在助聽(tīng)器內(nèi)的喇叭(聲音放大器)不會(huì)很大,而如果想要產(chǎn)生足夠強(qiáng)的高頻聲音,則需要很大功率的喇叭。這個(gè)大功率喇叭不僅影響助聽(tīng)器的外形,還會(huì)導(dǎo)致機(jī)器耗電快、電池?fù)尾蛔。欢疫^(guò)大的高頻增益,很容易產(chǎn)生嘯叫。所以,在多重原因的綜合作用下,助聽(tīng)器高頻增益需保持在一個(gè)合理的范圍內(nèi)。
02 殘余聽(tīng)力本身
高頻聽(tīng)力損失嚴(yán)重到一定程度,耳蝸里負(fù)責(zé)這部分聽(tīng)力的毛細(xì)胞可能已經(jīng)大片死亡,形成“聽(tīng)力死區(qū)”。這時(shí)候再怎么放大高頻,信號(hào)也傳不到大腦,反而可能讓殘存的低頻區(qū)域負(fù)擔(dān)過(guò)重,聲音聽(tīng)起來(lái)很亂。

03 驗(yàn)配公式的設(shè)置
鑒于上述兩個(gè)原因,國(guó)際上的專業(yè)聲學(xué)實(shí)驗(yàn)室在開(kāi)發(fā)助聽(tīng)器驗(yàn)配公式的時(shí)候,會(huì)斟酌高頻增益。助聽(tīng)器補(bǔ)償方案會(huì)根據(jù)聽(tīng)力圖、年齡、性別等因素綜合計(jì)算,對(duì)高頻陡降型聽(tīng)力在高頻補(bǔ)償方面會(huì)有所保留(補(bǔ)多了也沒(méi)有用,反而容易導(dǎo)致嘯叫)。
04 技術(shù)局限
為了應(yīng)對(duì)這一難題,助聽(tīng)器工程師們發(fā)明了“移頻技術(shù)”——把聽(tīng)不見(jiàn)的高頻聲音,壓縮或移動(dòng)到還能聽(tīng)見(jiàn)的中高頻區(qū)域。這就像把一首鋼琴曲的高音部分,硬生生用中音區(qū)彈出來(lái)。
但這樣處理后聲音會(huì)發(fā)生去了原本的自然和諧。對(duì)很多用戶來(lái)說(shuō),這需要一個(gè)極其漫長(zhǎng)且痛苦的適應(yīng)過(guò)程。同時(shí),低頻區(qū)域的“信息擁堵”也增加了大腦分辨聲音的難度。

結(jié)語(yǔ):對(duì)于陡降型聽(tīng)力損失,助聽(tīng)器雖然不是萬(wàn)能鑰匙,但依然是通往有聲世界最重要的橋梁。理解并接受它的局限,建立合理的期望值,配合專業(yè)的干預(yù),依然能大大改善生活質(zhì)量,重獲與人溝通的喜悅。





