聽力損失會影響孩子的語音功能，腭裂兒童約有15％～19％常伴有聽力喪失，所以對患有唇腭裂的兒童應檢查聽力。腭裂患者大多具有咽鼓管功能障礙，常導致分泌性中耳炎，并可繼發感染而嚴重破壞中耳的傳音功能。嬰幼兒處于語音發育的重要階段，聽力下降，聽到的聲音失真，仿照學習的語言也不準確，成年后將帶來社交困難，從而造成心理障礙。
耳朵由外耳、中耳、內耳三部分組成，鼻腔深處與中耳之間有一條管道通連著，叫做咽鼓管。咽鼓管的正常開閉可保持中耳通氣功能、維持清除功能。咽鼓管平時關閉，只有吞咽、打哈欠時方可開放，這時會有空氣從鼻咽補充到中耳內，以維持鼓膜內外的氣壓平衡，保持鼓膜的正常位置和正常活動、保障中耳里一系列活動得以正常進行。咽鼓管還具有引流作用，能像下水管道一樣把中耳腔內的分泌物排泄出去。但是，當咽鼓管功能異常時，會引起中耳病變，可導致發生粘連性中耳炎，甚至永久性聽力下降。
腭裂患者伴分泌性中耳炎可引起鼓膜穿孔、脂肪瘤、粘連性中耳炎，但更重要的是對孩子語言功能發育的影響，因此必須早期開始監控，有時可先于腭裂修復術前進行。
滲出期和黏質期中耳病變的主要治療原則是去除鼓室內分泌物并重建咽鼓管引流功能。更重要的是盡早行腭裂修復術，達到治病治本的目的。對于不易治療的粘連性中耳炎患者，可根據聽力學檢查結果，選擇合適的助聽器，幫助孩子恢復聽力。
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