言語功能障礙主要指由智力發(fā)育遲緩、腦性癱瘓、自閉癥、語言發(fā)育遲緩、聽覺障礙等原因所導(dǎo)致的言語發(fā)育遲緩或言語障礙。房山助聽器良鄉(xiāng)驗(yàn)配中心國家級驗(yàn)配師今天給您說說言語障礙表現(xiàn)的五個(gè)方面.
一、呼吸障礙
呼吸障礙的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸方式異常、呼吸功能減弱、協(xié)調(diào)性異常(呼氣和吸氣不協(xié)調(diào)、呼氣和發(fā)聲不協(xié)調(diào))和起音方式異常(硬起音、軟起音)等。這主要是與呼吸控制差、肺活量不足有關(guān)。有些患者表現(xiàn)為說話有氣無力、斷斷續(xù)續(xù)、聲音響度低、一字一頓;也有些患者在表達(dá)句子時(shí),出現(xiàn)句尾音乏力等情況。
二、發(fā)聲障礙
發(fā)聲障礙(又稱嗓音障礙)的臨床表現(xiàn)主要包括音調(diào)異常、響度異常、音質(zhì)異常。這主要與喉部功能控制不穩(wěn)定有關(guān)。
1.音調(diào)異常:有些患者說話時(shí),表現(xiàn)為音調(diào)偏低、音調(diào)偏高、音調(diào)變化單一、音調(diào)變化太大等;
2.響度異常:有些患者說話時(shí),表現(xiàn)為響度過小、響度太大、響度變化單一、響度變化太大等;
3.音質(zhì)異常:有些患者說話時(shí),表現(xiàn)為聲音嘶啞,粗糙,氣息聲等。
三、共鳴障礙
共鳴障礙的臨床表現(xiàn)主要包括口腔共鳴異常、咽腔共鳴異常、鼻腔共鳴異常。這主要是指在言語形成的過程中,由于下頜、舌、唇、軟腭等共鳴器官的運(yùn)動異常,導(dǎo)致共鳴腔形狀和體積的異常,使言語聚焦點(diǎn)出現(xiàn)了偏差,從而影響了聲道共鳴效果。
1.口腔共鳴異常:有些患者出現(xiàn)口腔共鳴問題,這是由于舌的前、后運(yùn)動能力和協(xié)調(diào)能力不足,發(fā)音時(shí)表現(xiàn)為前位聚焦或后位等問題;
2.咽腔共鳴異常:有些患者的共鳴特征為咽腔共鳴,這主要是由于呼吸控制差,喉的閥門功能差,舌體向后縮,發(fā)音時(shí)則表現(xiàn)為喉位聚焦;
3.鼻腔共鳴異常:有些患者是鼻腔共鳴問題,主要表現(xiàn)為鼻音過重或鼻音缺失等,除器質(zhì)性因素外,大多數(shù)都與軟腭功能異常有關(guān)。
四、構(gòu)音障礙
構(gòu)音障礙的臨床表現(xiàn)主要包括構(gòu)音運(yùn)動能力異常和構(gòu)音語音能力異常。這主要與構(gòu)音發(fā)育遲緩有關(guān)。
1.構(gòu)音運(yùn)動能力異常:有些患者是口部的感知覺超敏或弱敏,口部各個(gè)構(gòu)音器官(下頜、舌、唇、軟腭)的運(yùn)動不靈活、穩(wěn)定性較差、精細(xì)分化運(yùn)動不足,口部各個(gè)構(gòu)音器官之間的運(yùn)動協(xié)調(diào)性差;
2.構(gòu)音語音能力異常:有些患者在購音過程中,特定音位所需的口部運(yùn)動技能還未發(fā)育完善,結(jié)果在發(fā)出含有特定音位的語音時(shí)出現(xiàn)了構(gòu)音不清的情況,通常表現(xiàn)為音位替代、音位扭曲和音位遺漏等異常情況。
五、語音障礙
語音障礙的臨場表現(xiàn)主要包括超音段音位障礙和音段音位障礙。這主要與整個(gè)發(fā)音系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性有關(guān),主要體現(xiàn)在連續(xù)語音的發(fā)音過程中。
1.超音段音位障礙(即語調(diào)異常):有些患者在發(fā)單音節(jié)詞時(shí)聲調(diào)能很好地發(fā)出,但在連續(xù)語音中的音調(diào)單一或不穩(wěn)定,語速緩慢或急促,缺乏節(jié)奏感;
2.音段音位障礙(即語音流暢性):有些患者雖然特定音段在單音節(jié)詞能發(fā)清楚,但在連續(xù)語音中如詞語和句子中,該音段音位無法準(zhǔn)確的發(fā)出,或流暢性出現(xiàn)障礙。
特別說明:
言語是有聲語言(口語)形成的機(jī)械過程。為使口語表達(dá)聲音響亮,發(fā)音清晰,需要有與言語產(chǎn)生有關(guān)的神經(jīng)和肌肉參與活動。當(dāng)這些神經(jīng)或者肌肉發(fā)生病變時(shí),就會出現(xiàn)說話費(fèi)力或發(fā)音不清的現(xiàn)象。代表性的言語障礙為構(gòu)音障礙和口吃。
語言是指人類社會中約定俗成的符號系統(tǒng),人們通過應(yīng)用這些符號達(dá)到交流的目的。語言能力包括對符號的接受(理解)和運(yùn)用(表達(dá))的能力,其接受和表達(dá)的方式包括書寫、閱讀以及姿勢語言和啞語等。代表性的語言障礙為語言發(fā)育遲緩和失語癥。
“言語”和“語言”的區(qū)分,主要是為了使語言治療人員能夠正確地理解各種言語和語言障礙,并進(jìn)行有效的康復(fù)治療。
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