房山助聽器良鄉(xiāng)驗(yàn)配中心國(guó)家級(jí)驗(yàn)配師與您分享人工耳蝸術(shù)后開機(jī)和調(diào)機(jī)。
開機(jī)：
開機(jī)指為患者配戴并開啟外部裝置－言語處理器的過程。
開機(jī)的時(shí)間：一般來講手術(shù)后2～4 周可以開機(jī)進(jìn)行調(diào)試，整個(gè)開機(jī)的過程大約會(huì)持續(xù)30分鐘作用。
開機(jī)的地點(diǎn)：可以是植入中心醫(yī)院，也可以是有條件的言語康復(fù)中心。
開機(jī)的人員：由專業(yè)人員進(jìn)行佩戴和調(diào)試。
開機(jī)調(diào)試的內(nèi)容：
電極阻抗測(cè)試
域值和舒適值調(diào)試
域值：患者每次均可聽到的最小電流刺激強(qiáng)度
舒適值：患者不產(chǎn)生不舒適感覺的最大電流刺激強(qiáng)度
創(chuàng)建電聽力圖（MAP）
開機(jī)的過程：
選擇和佩戴外部的言語處理器（體配機(jī)或者耳背機(jī)），用導(dǎo)線將頭件和言語處理器連接，然后將頭件佩戴在頭部植入體的位置，
告知將要測(cè)試的內(nèi)容
用專用接口將計(jì)算機(jī)和言語處理器連接起來
用專業(yè)的軟件測(cè)量阻抗并選擇參數(shù)和刺激的方案
開通言語處理器，將刺激量從小到大逐步提高，并觀察患者的反應(yīng)。
患者在剛剛聽到聲音的時(shí)候舉手示意或者游戲的方式表示，此時(shí)的電量值就是域值
不斷調(diào)節(jié)刺激的大小，患者根據(jù)聽到的感覺在相應(yīng)的游戲圖表上表示聲音是否清晰，音量是否合適，直到一個(gè)比較大的聲音被患者聽見而且感覺比較舒服為止，這個(gè)電量值就是舒適值
對(duì)每個(gè)電極都做調(diào)節(jié)，當(dāng)每個(gè)電極的域值和舒適值都設(shè)定完成后，就形成了一份電聽力圖。將這份電聽圖儲(chǔ)存在計(jì)算機(jī)中，通過計(jì)算機(jī)給患者試聽，可以邊試聽邊調(diào)整聽力圖
患者試聽滿意后，將電聽力圖通過計(jì)算機(jī)和接口下載到患者的言語處理器內(nèi)，每位人工耳蝸使用者都有適合自己的聽力圖。一般每個(gè)言語處理器可以存儲(chǔ)三個(gè)不同的聽力圖適應(yīng)患者不同的需要
電極調(diào)試后人工耳蝸才開始工作
準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)：
開機(jī)之前，患者要有良好的休息
如果患者是孩子，應(yīng)該準(zhǔn)備好飲用水和玩具，避免孩子產(chǎn)生焦慮不配合聽力師調(diào)試
開機(jī)的時(shí)候把所有的體外設(shè)備帶到開機(jī)點(diǎn)交給開機(jī)的聽力師
開機(jī)的時(shí)候需要配合開機(jī)人員，如果聽到聲音需要舉手示意，并且根據(jù)自己對(duì)聲音的感受告訴開機(jī)人員音量是否合適，當(dāng)患者還不能清晰發(fā)音的時(shí)候需要在圖片卡上指出相應(yīng)的圖形表示自己的感受
開機(jī)之后聽力師填寫開機(jī)卡，記錄開機(jī)的時(shí)間和外部設(shè)備的序列號(hào)，作為保修的憑據(jù)
開機(jī)之后，患者需要到調(diào)試室外適應(yīng)外部的自然的環(huán)境聲音，然后回來再調(diào)試
如果調(diào)試過程中患兒表現(xiàn)焦慮不能配合需要休息一段時(shí)間重新開始
調(diào)機(jī)：
術(shù)后調(diào)機(jī)主要是通過外部言語信號(hào)處理裝置，利用相關(guān)軟件為患者選擇合適的言語編碼策略，設(shè)定最利于患者康復(fù)的參數(shù)。術(shù)后調(diào)試還可以幫助聽力師了解植入部分的狀態(tài)與性能。為使患者聽到的聲音更清晰、更舒適，每隔一段時(shí)間還需要對(duì)患者的程序進(jìn)行重新調(diào)試。
一般開機(jī)后的第1 個(gè)月內(nèi)每周調(diào)機(jī)1 次，之后每半個(gè)月或1 個(gè)月調(diào)機(jī)1 次，半年內(nèi)每個(gè)月調(diào)機(jī)一次，待聽力穩(wěn)定后調(diào)試時(shí)間的間隔逐漸延長(zhǎng)，最終1 年調(diào)機(jī)1 次。目前在國(guó)內(nèi)，術(shù)后調(diào)試大部分由醫(yī)院或植入中心完成，部分康復(fù)機(jī)構(gòu)也配備了專業(yè)人員。
調(diào)機(jī)的過程和開機(jī)的過程基本一致，主要就是調(diào)整參數(shù)。
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乘車路線：
北京站：
地鐵：北京站地鐵二號(hào)線（朝陽門站換乘）——地鐵六號(hào)線（白石橋站換乘）——地鐵9號(hào)線（郭公莊站換乘）——地鐵房山線（廣陽城站下車）——公交（房33路）至區(qū)政府站下車即是
公交車：
方案1、出站后步行至北京站西站乘坐673路至北京西站，換乘616路良鄉(xiāng)北關(guān)北里下車即是
方案2、出站后步行至北京站口東站乘坐1路，特2路至六里橋北里，換乘616路或901區(qū)間，良鄉(xiāng)北關(guān)北里下車即是
方案3、出站后乘坐20路，到天橋下車，步行8分鐘到917總站，乘坐917專線（天橋-良鄉(xiāng)）到良鄉(xiāng)行宮（區(qū)政府）下車即是
房山區(qū)內(nèi)：環(huán)1、環(huán)2、37、38、952行宮南門下車既是；830、836、616、901房13、15、18、27、31、32、34、35、37良鄉(xiāng)北關(guān)、北關(guān)北站、行宮小區(qū)南門路口下均可；834、835、993、保定大客送變電站下車。
